3月27日，玉樹(shù)八一醫(yī)院骨科邀請(qǐng)到天津市骨科醫(yī)院專家孫振輝教授,，青海大學(xué)附屬醫(yī)院骨科李釗偉教授,，在八一醫(yī)院義診并共同完成了我省首例Link固定平臺(tái)膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)（UKA），為八一醫(yī)院骨科手術(shù)技術(shù)的拓展開(kāi)辟了嶄新的道路,。
針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,，進(jìn)行臨床KL分期，我們需要患者去拍一個(gè)站立位的膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位的X線,，通過(guò)X線我們可以進(jìn)行將骨性關(guān)節(jié)炎片子分為四期：一級(jí)就是可疑的骨關(guān)節(jié)炎,，它的關(guān)節(jié)邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級(jí)輕度的骨關(guān)節(jié)炎,，它已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的骨贅增生,，但是關(guān)節(jié)間隙并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有狹窄。三級(jí)是中度的骨關(guān)節(jié)炎,，它有明確的骨贅的增生,，關(guān)節(jié)間隙有中度的狹窄。四級(jí)就是嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,，大量的骨贅增生,，關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現(xiàn),。
盡管目前全膝關(guān)節(jié)置換在治療膝關(guān)節(jié)病上仍占有明顯數(shù)量上的優(yōu)勢(shì),，正是基于這一現(xiàn)狀，未來(lái)膝關(guān)節(jié)置換的翻修病例將與日俱增,，而翻修手術(shù)在重建中的難題使得膝關(guān)節(jié)表面單髁置換術(shù)（UKA)這種著重于保留盡可能多骨量的術(shù)式受到越來(lái)越多的重視,。
膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)（UKA）適用于單間室的骨性關(guān)節(jié)炎,、膝內(nèi)翻（或外翻）小于15°的患者，尤其是年輕患者,。流行病學(xué)調(diào)查顯示55歲以上人群中約50%患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,，治療方式不勝枚舉，而終極方式有兩種：全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)（TKA）和膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)（UKA）,。相較于TKA,，UKA具有切口小、出血少,、保留骨量多,、翻修難度低、維持更好的力學(xué)性能和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,、術(shù)后恢復(fù)快,、住院時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn)。
固定平臺(tái)為多半徑假體,，而活動(dòng)平臺(tái)是單半徑假體,，通過(guò)體外生物學(xué)實(shí)驗(yàn)測(cè)試分析，這兩種假體都可以很好的保留假體的穩(wěn)定性和前后向,。而且體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)固定平臺(tái)的磨損會(huì)比活動(dòng)平臺(tái)更小,。在術(shù)中操作上來(lái)講：固定平臺(tái)操作更加簡(jiǎn)單，便于關(guān)節(jié)醫(yī)生從全膝關(guān)節(jié)到單髁關(guān)節(jié)手術(shù)的過(guò)渡,，其容錯(cuò)率更好,，可有效的減少脫位的風(fēng)險(xiǎn)。而且固定平臺(tái)可以更好的避免外側(cè)間室的高壓,。從臨床結(jié)果及假體生存率上來(lái)講,，固定平臺(tái)單髁置換也具有較好的滿意度及假體生存率。通過(guò)回顧文獻(xiàn),，460例進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換的病人,，滿意度達(dá)到94.6%。5年假體生存率達(dá)到97.2%,，10年的假體生存率94.2%,。
作為臨床醫(yī)生，尤其是外科醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí),，拓展業(yè)務(wù),，與時(shí)俱進(jìn)，方能立于不敗之地,。越謙卑越優(yōu)秀,。縱使紫袍金帶客,，風(fēng)沙瞇眼處,，還須下馬問(wèn)前程,。
玉樹(shù)八一醫(yī)院骨科全體醫(yī)護(hù)人員不斷更新先進(jìn)理念，以精湛的技術(shù),，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),、熱情的態(tài)度竭誠(chéng)為每一位患者的健康作出努力和貢獻(xiàn)。
