近日,,玉樹市人民醫(yī)院卒中中心成功為一名39歲缺血型腦卒中患者實(shí)施了靜脈溶栓治療,,在生命的邊緣線和病魔作戰(zhàn),挽救了患者的生命,提高了生活質(zhì)量,。
患者因“左側(cè)肢體無力伴口角歪斜5小時(shí)”為主訴就診于玉樹市人民醫(yī)院急診科,查體:神志清,、精神可,、口角歪斜、左側(cè)肢體肌力1級(jí),,右側(cè)肢體肌力5級(jí),。經(jīng)我院卒中小組完善頭-CT、頭- MRI,,初步診斷“急性缺血型腦卒中”,,NIHSS(美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表)評(píng)分為10分,急診科值班醫(yī)師同時(shí)向內(nèi)科二線醫(yī)師匯報(bào)病情,,醫(yī)院立即啟動(dòng)腦卒中溶栓綠色通道,,患者病情危急,時(shí)間就是生命,,時(shí)間就是大腦,,檢查治療必須爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行,向患者家屬充分交代溶栓的必要性和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),,制定溶栓治療方案,,家屬知情同意后即刻開始了溶栓治療并轉(zhuǎn)入內(nèi)二科,醫(yī)護(hù)人員寸步不離的守護(hù)患者,,隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化,。隨著溶栓藥物的輸入,患者左側(cè)肢體肢體肌力恢復(fù),,肌力3級(jí),,口角歪斜明顯好轉(zhuǎn),言語流利,,溶栓后患者 NIHSS(美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表)評(píng)分為0分,,溶栓后,復(fù)查頭-CT 未見明顯出血,。制定了個(gè)性化的康復(fù)治療方案,。通過早期康復(fù)介入、藥物治療,、心理疏導(dǎo)及營(yíng)養(yǎng)支持等綜合措施,,患者恢復(fù)情況良好,目前已恢復(fù)正常生活能力,。
此例缺血性腦卒中成功救治得益于玉樹市人民醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的合作,,快速穩(wěn)準(zhǔn)的診斷和治療,也得益于患者家屬積極配合,,為患者贏得了時(shí)間,,贏得了生命,。靜脈溶栓的成功標(biāo)志著玉樹市人民醫(yī)院在急性腦卒中救治方面進(jìn)一步積累了寶貴經(jīng)驗(yàn),提升了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急處理能力和協(xié)作水平,,增強(qiáng)了區(qū)域內(nèi)群眾對(duì)我院的信任度和滿意度,。
未來,玉樹市人民醫(yī)院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念,,不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),,提升綜合服務(wù)能力。特別是在急危重癥救治領(lǐng)域,,醫(yī)院將進(jìn)一步完善救治體系,,優(yōu)化救治流程,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)創(chuàng)新,,努力打造成為玉樹市急危重癥救治中心,。推動(dòng)玉樹市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
科普時(shí)間:腦卒中俗稱“中風(fēng)”,,是一種急性腦血管疾病,,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。包括缺血性卒中和出血性卒中,,其中絕大多數(shù)是缺血性卒中,,就是我們所說的腦梗。急性腦梗往往發(fā)病突然且病情兇險(xiǎn),,具有發(fā)病率高,、死亡率高和致殘率高以及復(fù)發(fā)率高等多種特點(diǎn),在我國(guó)是成人致死,、致殘的首要病因,。急性腦梗是危急重癥,發(fā)病時(shí)間短,,病情不穩(wěn)定,,發(fā)病后最好的治療方法就是排除溶栓禁忌證后盡早溶栓,以減少腦細(xì)胞壞死,, 爭(zhēng)分奪秒地挽救患者生命,。而靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗只有4.5小時(shí),也就是說發(fā)病開始4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療至關(guān)重要,,它是決定患者預(yù)后的關(guān)鍵,。一旦發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)急性腦梗任意一條或多條癥狀,立即撥打急救電話,,將患者送往玉樹市人民醫(yī)院救治,。
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