患者伊女士，56歲,，于8月14日23時許無明顯誘因出現(xiàn)胸痛,，表現(xiàn)為左側(cè)心前區(qū)持續(xù)性悶痛，陣發(fā)性加劇,，向左側(cè)肩背部放射,，疼痛時輕時重，尚可耐受,，伴呼吸困難,，無頭痛，頭暈,，惡心,，嘔吐，無暈厥,，意識喪失,，無大汗淋漓，皮膚濕冷,，當(dāng)時未診治,，8月15日凌晨4點(diǎn)胸痛癥狀加劇，前往上拉秀分院就診,，行心電圖提示:房顫,，III、avR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,，不排除心肌梗死,，余部分導(dǎo)聯(lián)ST_T改變，考慮心肌缺血,。上拉秀分院醫(yī)護(hù)通過遠(yuǎn)程會診指導(dǎo)及時給予擴(kuò)冠,、穩(wěn)定心室率等對癥治療，并啟用綠色通道轉(zhuǎn)運(yùn)至我院胸痛中心,。
隨即,，副院長尼樣卓瑪及索曉青主任安排胸痛中心做好接診工作，患者到院后立即啟動胸痛患者綠色通道診療程序,，給予患者吸氧心電監(jiān)護(hù),，建立靜脈雙通道，同時高效有序為患者完善十八導(dǎo)聯(lián)心電圖、心肌損傷標(biāo)志物等相關(guān)化驗檢查,。
待結(jié)果回歸明確患者為急性前壁,、下壁ST段抬高性心肌梗死，有溶栓適應(yīng)癥,，立即排除溶栓禁忌癥,，并向家屬交代病情，簽署急性心肌梗死患者靜脈溶栓知情同意書,。做好相關(guān)準(zhǔn)備后,，于8點(diǎn)40分啟動急性STEMI患者溶栓治療程序，采用阿替普酶90分鐘溶栓法給予溶栓治療,，同時辦理住院手續(xù)收住ICU,。溶栓結(jié)束后，患者胸痛癥狀完全緩解,，溶栓后于心電監(jiān)護(hù)下給予相關(guān)輔助支持治療,，并動態(tài)復(fù)查心電圖及心肌損傷標(biāo)記物，提示溶栓成功,。在整個救治過程中,，我院胸痛中心上下聯(lián)動，全程無縫銜接,，為患者提供了快速準(zhǔn)確的評估,，規(guī)范高效的治療，挽救了心肌,，拯救了生命
自我院胸痛中心建設(shè)啟動以來,，共接診各類胸痛患者400余例，成功溶栓患者10余例,，同時也是利用醫(yī)共體遠(yuǎn)程會診體系,，胸痛救治快速轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制成功救治的第一例患者。
今后,，我院將致力于深入推進(jìn)胸痛中心規(guī)范化診療建設(shè),，以更加快速高效完成胸痛患者的轉(zhuǎn)診和救治工作，真正打通心�,；颊呱戎蔚淖詈笠还�,！
