3月27日，玉樹八一醫(yī)院骨科邀請到天津市骨科醫(yī)院專家孫振輝教授，青海大學(xué)附屬醫(yī)院骨科李釗偉教授，在八一醫(yī)院義診并共同完成了我省首例Link固定平臺膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)（UKA），為八一醫(yī)院骨科手術(shù)技術(shù)的拓展開辟了嶄新的道路。

　　針對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，進行臨床KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關(guān)節(jié)炎片子分為四期：一級就是可疑的骨關(guān)節(jié)炎，它的關(guān)節(jié)邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關(guān)節(jié)炎，它已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的骨贅增生，但是關(guān)節(jié)間隙并沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄。三級是中度的骨關(guān)節(jié)炎，它有明確的骨贅的增生，關(guān)節(jié)間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關(guān)節(jié)炎，大量的骨贅增生，關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現(xiàn)。

　　盡管目前全膝關(guān)節(jié)置換在治療膝關(guān)節(jié)病上仍占有明顯數(shù)量上的優(yōu)勢，正是基于這一現(xiàn)狀，未來膝關(guān)節(jié)置換的翻修病例將與日俱增，而翻修手術(shù)在重建中的難題使得膝關(guān)節(jié)表面單髁置換術(shù)（UKA)這種著重于保留盡可能多骨量的術(shù)式受到越來越多的重視。

　　膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)（UKA）適用于單間室的骨性關(guān)節(jié)炎、膝內(nèi)翻（或外翻）小于15°的患者，尤其是年輕患者。流行病學(xué)調(diào)查顯示55歲以上人群中約50%患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，治療方式不勝枚舉，而終極方式有兩種：全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)（TKA）和膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)（UKA）。相較于TKA，UKA具有切口小、出血少、保留骨量多、翻修難度低、維持更好的力學(xué)性能和關(guān)節(jié)活動度、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短的優(yōu)點。

　　固定平臺為多半徑假體，而活動平臺是單半徑假體，通過體外生物學(xué)實驗測試分析，這兩種假體都可以很好的保留假體的穩(wěn)定性和前后向。而且體外實驗發(fā)現(xiàn)固定平臺的磨損會比活動平臺更小。在術(shù)中操作上來講：固定平臺操作更加簡單，便于關(guān)節(jié)醫(yī)生從全膝關(guān)節(jié)到單髁關(guān)節(jié)手術(shù)的過渡，其容錯率更好，可有效的減少脫位的風(fēng)險。而且固定平臺可以更好的避免外側(cè)間室的高壓。從臨床結(jié)果及假體生存率上來講，固定平臺單髁置換也具有較好的滿意度及假體生存率。通過回顧文獻，460例進行膝關(guān)節(jié)單髁置換的病人，滿意度達到94.6%。5年假體生存率達到97.2%，10年的假體生存率94.2%。

　　作為臨床醫(yī)生，尤其是外科醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)，拓展業(yè)務(wù)，與時俱進，方能立于不敗之地。越謙卑越優(yōu)秀。縱使紫袍金帶客，風(fēng)沙瞇眼處，還須下馬問前程。

　　玉樹八一醫(yī)院骨科全體醫(yī)護人員不斷更新先進理念，以精湛的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、熱情的態(tài)度竭誠為每一位患者的健康作出努力和貢獻。